Болит половина головы, таблетки не помогают. Это мигрень. Как избавиться от непрошеной гостьи?
Почти каждый хотя бы раз в жизни перенес такой приступ, но в три-четыре раза чаще от мигрени страдают женщины. Обычно она возникает в возрасте 18-33 лет, а после 50 как самостоятельное заболевание встречается довольно редко. Однако есть описания типичной мигрени у пациентов старше 60 лет, причем одинаково как у мужчин, так и у женщин. Коварная гостья не дает покоя и детям.
У некоторых перед началом головной боли возникают зрительные иллюзии: люди, вещи, предметы кажутся удлиненными либо уменьшенными в размерах, меняют окраску. Приступы мигрени часто сопровождаются свето- и звукобоязнью, отвращением к запахам, тошнотой и даже рвотой, потерей пространственной ориентации и головокружением. Появляется резкая раздражительность или, наоборот, угнетенное, подавленное настроение. Нередко возникает стаз желудка – торможение перистальтики и задержка содержимого в этом органе. Поэтому принимаемые препараты не поступают в тонкий кишечник, не всасываются и не оказывают нужного действия.
Явится незваной
Мигрень – одна из наиболее сложных проблем медицины. Болезнь не заразна, но в ее происхождении важен наследственный фактор, точнее, врожденные вегетативно-сосудистые расстройства. Ведь любой приступ мигрени обусловлен периодическим сужением и расширением сосудов головного мозга. Особенно остро они реагируют на изменение атмосферного давления, как говорят, болит на погоду.
Причиной головной боли могут стать вирусные инфекции, критические дни у женщин, аллергические реакции. Иногда сама боль сигналит об опасном состоянии кровеносных сосудов (аневризме, закупорке) или о начинающейся опухоли мозга.
Мигрень с аурой
Мигрень проявляет себя совершенно иначе, чем просто головная боль. Приступы чаще всего невыносимы, начинаются либо в затылке, либо в области висков и постепенно охватывают половину головы (левую для правшей, правую для левшей). Боль распространяется на глаз, верхнюю челюсть, шею, имеет постоянный пульсирующий характер, усиливается при любых раздражителях (шум, свет, запах). Появляется мельтешение перед глазами, бледность (бледная мигрень) и покраснение (красная мигрень). Тяжелые приступы могут растянуться на несколько суток.
Помимо, так сказать, обычной формы недуга, существует еще мигрень с аурой (офтальмическая мигрень), наблюдающаяся лишь в 30 процентах случаев. Аура проявляется помутнением зрения – туманом перед глазами, слуховыми, зрительными, вкусовыми, обонятельными галлюцинациями, оцепенением, проблемами с речью.
Приступ, стоп!
Прием таблетки парацетамола (противопоказан при проблемах с печенью, почками);
таблетка аспирина (противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонности к кровотечениям) разжижает кровь и приводит к понижению внутричерепного давления, начинает действовать через 30-60 минут;
при мигрени с аурой таблетка папазола, принятая в первые минуты после начала ауры, предотвращает развитие приступа.
Вторая группа лекарств – препараты спорыньи, воздействующие на гладкую мускулатуру стенки артерии (ригетамин, дигидроэрготамин).
Применяют также нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен и др.) для купирования приступов или короткими курсами (не более 3-4 недель).
Разумеется, все эти препараты – лишь по назначению врача! По возможности лучше не принимать никаких средств от головной боли, поскольку может выработаться привычка к ним. При повышающейся дозе и длительном потреблении такие лекарства плохо влияют на почки и даже могут вызвать отравление.
Подготовили Таисия БОРОВАЯ, главный терапевт Минской области,
Наталья АБРАМОВИЧ, заведующая отделом общественного здоровья Минского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья